“藥品說明書簡直就是‘微雕印刷術’制作的”“一粒大米能蓋住四五個字”“每次都要用手機拍下說明書，將字體放大才能看清”……近期，網上關于藥品說明書內容太多、文字太小的吐槽很多。有評論指出，藥品說明書文字讓人看清讀懂是基本要求，這關乎用藥安全。藥品說明書“微雕”印刷該改改了。

   字小事不小

   “藥品說明書字太小，專業內容太多，找用法用量、禁忌癥這些緊要信息實在不易。”家住江蘇省連云港市同和社區的郭女士告訴記者，自己需經常服侍88歲、患有“三高”的婆婆服藥。

   郭女士遭遇的問題具有一定普遍性。記者接觸的不少老人認為，藥品說明書字號太小，加之人老眼花，閱讀實在費勁。

   在一次記者有關老人用藥的采訪中，不少老人認為，藥品說明書字號太小，加之人老眼花，閱讀實在費勁。以老年人常用藥硝苯地平、奧美拉唑為例，藥品說明書密密麻麻一大片，即使戴上老花鏡也難看清楚內容。

   實際上，適合正常群體閱讀的字號大小應為四號，14磅。當前大部分藥品說明書字號遠小于四號，有的甚至達到八號，即4磅——1磅約等于0.35毫米，這樣的大小，一粒米能蓋住4個字，別說老人，就是年輕人稍看幾眼也吃不消。

   “字小事不小，關乎用藥安全。”法律界人士表示，藥品說明書作為載明藥品重要信息的法定文件，它既是醫務人員和病人治療用藥時的科學依據，也是藥品生產經營者向醫藥衛生人員和廣大民眾宣傳介紹藥品特性、指導合理安全用藥及普及醫藥知識的主要媒介。

   《藥品管理法》規定，藥品包裝應當按照規定印有或者貼有標簽并附有說明書……標簽、說明書中的文字應當清晰。《藥品說明書和標簽管理規定》要求，藥品說明書和標簽中的文字應當清晰易辨。

   為何要“微雕”

   說明書是藥品的法定標配文件，那是否可以刪減文字，以求得在紙張大小不變的情況下讓文字更“清晰”“易辨”呢？

   對于藥企而言，這是道難題。我國法律規定，新藥審批后的說明書，不得自行修改；若進行修改，須向主管部門申請。2020年5月，國家藥監局發布《關于公開征求“藥品說明書和標簽管理規定”（修訂稿）意見的通知》，明確表示如果藥品說明書信息不準確、不真實、存在誤導性，或者沒有提供足夠安全性信息、警告信息等，該藥將被判為假藥。

   我國對藥品說明書管理趨嚴，讓藥企不敢掉以輕心，他們為了合乎法規要求和規避風險，會盡可能多地將藥品相關信息納入說明書。若說明書紙張大小不變，要放上去更多文字，必然就要縮小字號。事實上，從全球范圍看，這幾乎是所有藥企的通行做法。

   藥品說明書字號過小，有其原因，主要在于監管部門對說明書專業性要求越來越高，標注內容越來越多，可對字號要求又不具體，廠家考慮到生產成本的控制，一般會選擇在既有的紙張尺寸范圍內不斷壓縮字號。

   另外，要扭轉這種局面，藥企確實也面臨不小成本壓力。記者走訪部分藥企了解到，一般藥品說明書的外包裝藥盒都較小，將說明書的字體整體放大需更大紙張，需換更大藥盒，會影響整條藥品生產包裝線。

   “當前，藥品包裝都是自動化作業，對整條生產線重新修改和調試設備是一筆龐大支出，還可能使生產效率大幅度降低。”江蘇豪森藥業集團有限公司質量總監王倜說，“說明書的字確實小，但目前藥品生產的包裝線改動難度也不小。”